Sindroma e vezoreve polikistike (PCOS) është një çrregullim hormonal që prek sistemin riprodhues të grave. Gjendja ndodh kur vezoret prodhojnë më shumë androgjene (hormone mashkullore) sesa ka nevojë organizmi. Studiuesit ende nuk e dinë shkakun e saktë të PCOS, por besohet se një kombinim i faktorëve gjenetikë, hormonalë dhe rezistencës ndaj insulinës rrit rrezikun për zhvillimin e saj. Në Shtetet e Bashkuara, PCOS prek rreth 6–12% të personave me vezore. Gjendja mund të shkaktojë infertilitet, rritje të tepërt të qimeve, akne të rënda, lëkurë të yndyrshme dhe obezitet. Aktualisht nuk ekziston një kurë për PCOS, ndaj trajtimi synon kontrollin dhe lehtësimin e simptomave.
Llojet e PCOS
Studiuesit kanë identifikuar disa lloje kryesore të PCOS:
PCOS me rezistencë ndaj insulinës
Ky është lloji më i zakonshëm dhe prek deri në 70% të personave me PCOS. Rezistenca ndaj insulinës ndodh kur qelizat nuk reagojnë siç duhet ndaj insulinës, hormonit që rregullon sheqerin në gjak. Si rezultat, niveli i insulinës rritet dhe kjo mund të nxisë prodhimin e tepërt të androgjeneve dhe simptomat e PCOS.
PCOS adrenal
Ky lloj lidhet me gjëndrat mbiveshkore, të cilat prodhojnë hormone si kortizoli dhe adrenalina. Kur këto gjëndra prodhojnë hormone në sasi të tepërt, mund të rriten edhe nivelet e androgjeneve, duke shkaktuar simptomat e PCOS. Rreth 10% e personave me PCOS mendohet se kanë këtë formë.
PCOS inflamator
Personat me këtë lloj kanë inflamacion kronik të lehtë në organizëm. Inflamacioni mund të rrisë si nivelet e insulinës ashtu edhe të androgjeneve, duke nxitur simptomat e sindromës.
PCOS pas përdorimit të pilulave kontraceptive
Në disa raste, pas ndërprerjes së pilulave kontraceptive, vezoret mund të fillojnë të prodhojnë më shumë androgjene sesa normalisht.
Kjo mund të shkaktojë:
- Akne
- Cikle të çrregullta menstruale
- Rritje të tepërt të qimeve
- Simptomat e PCOS
- Simptomat mund të jenë të ndryshme nga një person tek tjetri dhe ndonjëherë kalojnë pa u vënë re.
Cikle menstruale të çrregullta
Menstruacionet mund të jenë:
- Të rralla
- Shumë të forta
- Të parregullta
- Ose të mungojnë plotësisht (amenorre)
- Infertiliteti
- PCOS është një nga shkaqet më të zakonshme të infertilitetit për shkak të mungesës së ovulacionit.
Personat me PCOS që mbeten shtatzënë kanë gjithashtu një rrezik më të lartë për komplikacione si aborti spontan.
Dhimbje në legen
Shumë gra raportojnë:
- Ngërçe
- Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut
- Këto mund të shfaqen me ose pa menstruacione.
Hiperandrogjenizmi
Nivelet e larta të androgjeneve mund të shkaktojnë:
- Rritje të tepërt të qimeve në fytyrë, gjoks, bark dhe kofshë
- Akne të rënda
- Lëkurë të yndyrshme
- Shtim në peshë
- Shumë persona me PCOS shtojnë peshë, veçanërisht rreth belit, dhe shpesh e kanë të vështirë të humbasin peshë.
Acanthosis nigricans
Kjo gjendje shkakton njolla të errëta dhe të trasha në lëkurë, zakonisht në:
- Qafë
- Sqetulla
- Ijë
- Poshtë gjoksit
Çfarë e shkakton PCOS?
Normalisht, vezoret prodhojnë estrogjen dhe androgjene.
Tek personat me PCOS:
- Androgjenet janë më të larta se normalja.
- Estrogjeni mund të jetë më i ulët.
Kjo pengon ovulacionin dhe bën që vezët të mos lirohen nga folikulat. Në vend të kësaj, ato mbeten në vezore dhe mund të formojnë kiste.
Faktorët e rrezikut
Rreziku për PCOS është më i lartë nëse keni:
Histori familjare të PCOS
Obezitet
Rezistencë ndaj insulinës
Nivele të larta të androgjeneve
Si diagnostikohet?
Mjekët zakonisht kërkojnë tre karakteristika kryesore:
- Mungesë ovulacioni
- Nivele të larta të androgjeneve
- Kiste në vezore
Për diagnostikim mund të përdoren:
- Historia mjekësore
- Ekzaminimi fizik
- Ekografia e vezoreve
- Analizat e gjakut për insulinën, androgjenet dhe kolesterolin
Trajtimi i PCOS
Megjithëse nuk ka shërim përfundimtar, trajtimi mund të ndihmojë në kontrollimin e simptomave.
Ndryshimet në stilin e jetesës
Humbja e vetëm 5% të peshës trupore mund të përmirësojë ndjeshëm simptomat.
Rekomandohen:
- Dietë me më pak karbohidrate të rafinuara
- Kufizim i produkteve të bulmetit sipas këshillës së mjekut
- Aktivitet fizik i rregullt
- Menaxhim i stresit
- Medikamentet
- Pilulat kontraceptive
Mund të ndihmojnë në:
- Rregullimin e ciklit menstrual
- Uljen e androgjeneve
- Përmirësimin e akneve
- Reduktimin e qimeve të tepërta
Metformin
Ky ilaç përdoret për trajtimin e rezistencës ndaj insulinës dhe mund të:
- Përmirësojë ovulacionin
- Rregullojë menstruacionet
- Zvogëlojë aknet
- Ilaçet anti-androgjene
- Ndihmojnë në uljen e prodhimit dhe veprimit të androgjeneve.
Trajtimet për infertilitetin
Nëse dëshironi të mbeteni shtatzënë, mjeku mund të rekomandojë:
- Ndryshime në stilin e jetesës
- Medikamente që stimulojnë ovulacionin
- Terapi hormonale
- Procedura kirurgjikale si “ovarian drilling”
- Fertilizim in vitro (IVF)
A mund të parandalohet PCOS?
Meqenëse PCOS ka një komponent gjenetik, nuk ka një mënyrë të sigurt për ta parandaluar. Megjithatë, mund të ulni rrezikun e komplikacioneve duke:
- Ndjekur një dietë të shëndetshme
- Ushtruar rregullisht
- Mbajtur një peshë të shëndetshme
- Kontrolluar diabetin dhe rezistencën ndaj insulinës
Sëmundjet që lidhen me PCOS
Personat me PCOS kanë rrezik më të lartë për:
- Type 2 Diabetes
- Obezitet
- Sëmundje të zemrës
- Sindromë metabolike
- Depresion
- Kancer të endometrit
Të jetosh me PCOS
PCOS mund të ndikojë jo vetëm në shëndetin fizik, por edhe në atë emocional. Përveç trajtimit mjekësor, mund të ndihmojnë:
- Konsultat me psikolog ose psikoterapist
- Terapia njohëse-sjellore (CBT)
- Trajtimet dermatologjike për aknet
- Metodat e sigurta për heqjen e qimeve të padëshiruara
