Migrena mund të jetë një sëmundje e rëndë që shkakton dhimbje të forta, ndjeshmëri ndaj dritës dhe zhurmës, si edhe të përziera dhe të vjella. Kjo mund të ndikojë në cilësinë e jetës, duke shkaktuar mungesa në punë, shkollë dhe në ngjarje të rëndësishme të jetës. Për disa persona, dhimbja mund të jetë aq e fortë sa të kërkojë vizitë në urgjencë. Në fakt, migrena shkakton rreth 3.5 milionë vizita në urgjencë çdo vit. Nëse jeni diagnostikuar me migrenë, është e rëndësishme të njihni shenjat serioze që mund të kërkojnë trajtim urgjent mjekësor.
Shenjat e një emergjence mjekësore
Kërkimi i ndihmës urgjente mund të jetë i nevojshëm nëse përjetoni simptoma të reja ose të pazakonta. Një arsye tjetër për të shkuar në urgjencë është kur dhimbja e kokës nuk përmirësohet me trajtimin tuaj të zakonshëm ose përkeqësohet. Shumica e njerëzve që shkojnë në urgjencë për migrenë përjetojnë një nivel të ri dhimbjeje, më të fortë se sulmet e mëparshme.
Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse migrena shoqërohet me:
- Dhimbje koke që fillon papritur.
- Ndryshim të menjëhershëm nga modeli i zakonshëm i dhimbjes së kokës.
- Ngurtësim të qafës.
- Temperaturë të lartë.
- Dobësi muskulore.
- Ndryshime në të folur ose në shikim.
- Mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash.
- Konvulsione.
- Konfuzion ose ndryshime në vetëdije.
- Varje ose dobësi të njërës anë të fytyrës.
Një dhimbje koke që shfaqet brenda pak sekondash, veçanërisht tek personat mbi 50 vjeç, është një shenjë që kërkon vlerësim urgjent mjekësor. Ndonjëherë dhimbja e kokës dhe simptomat e saj mund të tregojnë një emergjencë më serioze, si goditja në tru (stroke).
Nëse keni histori të:
- goditjes në tru,
- sëmundjeve të zemrës,
- sëmundjeve të mëlçisë,
- sëmundjeve të veshkave,
- duhet të tregoni kujdes të shtuar.
Një dhimbje koke e re ose e ndryshuar mund të tregojë një situatë kërcënuese për jetën.
Migrena me aurë dhe rreziku i goditjes në tru
Migrena me aurë mund të rrisë rrezikun e goditjes në tru në të ardhmen. Ky lloj migrene përfshin ndryshime në shikim ose simptoma neurologjike që zakonisht ndodhin para fillimit të dhimbjes së kokës. Nëse vuani rregullisht nga migrena me aurë, bisedoni me mjekun për simptomat emergjente që duhet të monitoroni.
Si trajtohet migrena në urgjencë?
Roli kryesor i urgjencës është të vlerësojë dhe trajtojë gjendjet që kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme. Nëse shkoni në urgjencë për migrenë dhe keni simptoma të pazakonta, mjeku mund të kërkojë imazheri të trurit (si skaner ose rezonancë magnetike) për të përjashtuar:
- goditjen në tru,
- aneurizmën,
- ose probleme të tjera serioze.
Nëse nuk keni simptoma të pazakonta, mund të mos keni nevojë për ekzaminime të tilla. Mjeku do t’ju pyesë për historinë e dhimbjeve të kokës dhe medikamentet që përdorni. Nëse është e nevojshme, urgjenca mund të japë medikamente për të lehtësuar përkohësisht migrenën derisa të konsultoheni me mjekun tuaj.
Medikamentet që mund të përdoren në urgjencë
Këto barna mund të jepen në venë (IV) ose me injeksion në muskul:
- Antiemetikë – për të lehtësuar të përzierat dhe dhimbjen.
- Dihidroergotamina – përdoret veçanërisht për migrena të zgjatura.
- Barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID) dhe kortikosteroidet – për të reduktuar inflamacionin dhe dhimbjen.
- Sumatriptani – siguron lehtësim të shpejtë të migrenës.
- Acidi valproik – një ilaç kundër epilepsisë që përdoret edhe për dhimbjet e kokës.
- Difenhidramina (Benadryl) – një antihistaminik që mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave.
Në raste të rralla, mjeku mund të përshkruajë opioidë, por kjo ndodh rrallë për shkak të efekteve anësore dhe rrezikut të varësisë. Nëse pacienti është i dehidratuar për shkak të të vjellave, mund të jepen edhe lëngje intravenoze.
